Glazit 500 mg
Gruppo farmacoterapeutico: antibiotico, azalide (JO1FA10).
Principio attivo: Azithromycin (Azithromycinum).
Forma di rilascio: compresse rivestite con film 500 mg.
Glazit-500 uso
Infezioni del tratto respiratorio superiore e otorinolaringoiatria causate da agenti patogeni sensibili:
- faringite,
- tonsillite,
- sinusite,
- otite media;
infezioni del tratto respiratorio inferiore:
- polmonite (inclusa esacerbazione atipica, cronica),
- bronchite;
infezioni della pelle e dei tessuti molli:
- acne comune (Art.),
- erisipela,
- impetigine,
- dermatosi infetta secondaria;
urinario:
- uretrite gonorrea e non gonorrea,
- cervicite;
- malattia di Lyme (fase iniziale – eritema migrans).
L’antibiotico del gruppo dei macrolidi, è un rappresentante degli azalidi. Ha un ampio spettro di azione antimicrobica. Il meccanismo d’azione dell’azitromicina è correlato alla soppressione della sintesi proteica della cellula microbica. Legandosi alla subunità 50S dei ribosomi, inibisce la translocasi peptidica nella fase di traduzione, inibisce la sintesi proteica, rallenta la crescita e la riproduzione dei batteri. Agisce batteriostaticamente. In alte concentrazioni ha un effetto battericida.
Ha attività contro un numero di microrganismi Gram-positivi, Gram-negativi, anaerobici, intracellulari e altri.
Glazit-500 dosaggio e somministrazione
La compressa deve essere ingerita intera, lavata con acqua. La dose necessaria viene presa una volta al giorno per un’ora o due ore dopo i pasti.
Pazienti adulti, bambini da 12 anni (o peso da 45 kg) con infezioni ORL-organi, vie respiratorie, pelle, tessuti molli nominare 500 mg / giorno per tre giorni.
Con l’eritema migrante nel giorno 1-1000 mg, co 2-al giorno 5 – 500 mg al giorno.
Con l’acne comune, 500 mg/giorno viene utilizzato per tre giorni, quindi 500 mg / giorno una volta alla settimana per nove settimane.
Quando le infezioni da clamidia del tratto genito-urinario prescrivono 1000 mg una volta.
Nel caso di un passaggio di una dose del farmaco-la dose dimenticata deve essere presa il più presto possibile, il seguente-con un intervallo di 24 ore.
Glazit-500 effetto collaterale
- Da parte dell’apparato digerente: ingestione – diarrea (5%), nausea (3%), dolore addominale (3%); 1% e meno flatulenza, vomito, melena, ittero colestatico, aumento dell’attività delle transaminasi epatiche””; inoltre, i bambini con costipazione, diminuzione dell’appetito, gastrite; candidosi della mucosa orale.
- Dal sistema cardiovascolare: battito cardiaco, dolore toracico (1% o meno).
- Dal sistema nervoso: vertigini, mal di testa, Vertigo, sonnolenza; nei bambini – mal di testa (nella terapia dell’otite media), ipercinesia, ansia, nevrosi, disturbi del sonno (1% o meno).
- Dal sistema genito-urinario: candidamicosi vaginale, nefrite (1% o meno).
- Reazioni allergiche ai componenti del farmaco: eruzione cutanea, orticaria, prurito della pelle, angioedema; in / in somministrazione-broncospasmo (1% o meno).
- Reazioni locali: in / in somministrazione-dolore e infiammazione nel sito di iniezione.
- Altri: astenia, fotosensibilizzazione; nei bambini-congiuntivite; cambiamento di gusto (1% o meno).Overdose. Sintomi: grave nausea, perdita temporanea dell’udito, vomito, diarrea.
Durante l’assunzione di eritromicina e altri macrolidi, segnalati rari di gravi reazioni allergiche , incluse angioedema e anafilassi (raramente fatale). Alcune di queste reazioni all’azitromicina hanno portato a sintomi ricorrenti e hanno richiesto un periodo più lungo di follow-up e trattamento.
Disfunzione epatica. Poiché il fegato è il principale modo di escrezione di azitromicina, l’uso di azitromicina deve essere effettuato con cautela nei pazienti con grave malattia epatica. I casi di epatite fulminea che potenzialmente portano a insufficienza epatica pericolosa per la vita sono stati segnalati durante l’assunzione di azitromicina. Alcuni pazienti potrebbero aver già avuto una storia di malattie epatiche o potrebbero aver usato altri farmaci epatotossici.
In caso di segni e sintomi di compromissione della funzionalità epatica, come l’astenia, l’ittero, l’urina scura, la tendenza al sanguinamento o l’encefalopatia epatica, i test / studi epatici devono essere eseguiti immediatamente. L’assunzione di azitromicina deve essere interrotta in caso di violazione della funzionalità epatica.
Nei pazienti che ricevono derivati dell’ergotamina, l’ergotismo è stato provocato dalla somministrazione generale di alcuni antibiotici macrolidi. Non ci sono dati relativi alla possibile interazione tra derivati dell’ergotamina e azitromicina. Tuttavia, attraverso la possibilità teorica dell’ergotismo, l’azitromicina e i derivati dell’ergot non devono essere assunti contemporaneamente.
Superinfezione. Come con altri antibiotici, si consiglia di osservare i segni della superinfezione causata da organismi insensibili, compresi i funghi.
Quando si assumono quasi tutti i farmaci antibatterici, inclusa l’azitromicina, è stata segnalata la diarrea associata a Clostridium difficile (CDAD), la cui gravità variava da diarrea lieve a colite fatale. Il trattamento con farmaci antibatterici altera la normale flora nel colon, con conseguente crescita eccessiva di C. difficile .
C. difficile produce tossine A e B che promuovono lo sviluppo di CDAD.
I ceppi di C. difficile che producono ipertensione portano ad un aumento dei tassi di complicanze e letalità, poiché queste infezioni potrebbero non rispondere alla terapia antimicrobica e richiedere una colectomia. Questo dovrebbe essere considerato da tutti i pazienti con diarrea dopo l’uso di antibiotici. È necessario tenere attentamente la storia medica, poiché l’insorgenza di diarrea è stata segnalata 2 mesi dopo l’uso di agenti antibatterici.
Nei pazienti con grave compromissione della funzionalità renale (GFR
L’allungamento della ripolarizzazione cardiaca e dell’intervallo QT , che aumentavano il rischio di aritmia cardiaca e tachicardia ventricolare parossistica di tipo piroetto ( torsade de pointes ), sono stati osservati nel trattamento di altri antibiotici macrolidi, inclusa l’azitromicina. Poiché le suddette circostanze possono portare ad un aumentato rischio di aritmia ventricolare (compreso пароксизмальную ventricolare tachicardia tipo «piroetta»), che può portare all’arresto cardiaco, azitromicina deve essere usata con cautela a pazienti con le attuali disabilità (soprattutto le donne e i pazienti anziani). Questo gruppo include i pazienti:
con prolungamento congenito o registrato DELL’intervallo QT;
che sono ora trattati con altri principi attivi noti per allungare L’intervallo QT, come i farmaci antiaritmici delle classi IA (chinidina e procainamide) e III (dofetilide, amiodarone e sotalolo), cisapride e terfenadina, agenti neurolettici come pimoside ; antidepressivi come citalopram e fluorochinoloni come moxifloxacina e levofloxacina;
con una violazione del metabolismo elettrolitico, specialmente nel caso di ipokaliemia e ipomagniemia;
con bradicardia clinicamente rilevante, aritmia o grave insufficienza cardiaca.
È stata segnalata un’esacerbazione dei sintomi della miastenia grave o un nuovo sviluppo della sindrome miastenica in pazienti trattati con azitromicina.
Infezione streptococcica. L’azitromicina è generalmente efficace nel trattamento dell’infezione da streptococco nell’orofaringe, non ci sono dati sulla prevenzione dell’attacco Reumatico che dimostrino l’efficacia dell’azitromicina. Un farmaco antimicrobico con attività anaerobica deve essere assunto in combinazione con azitromicina, se si presume che i microrganismi anaerobici causino lo sviluppo di un’infezione.
Controindicazioni:
Ipersensibilità (compresi i macrolidi), insufficienza epatica e/o renale.Con cautela. Gravidanza (può essere utilizzato in quei casi, quando i benefici derivanti dal suo impiego supera di molto il rischio, sempre esistente durante l’utilizzo di qualsiasi farmaco durante la gravidanza), aritmia (sono possibili aritmie ventricolari e prolungamento dell’intervallo Q-T), età dei bambini (fino a 16 anni – in/a, compresse, capsule), i bambini con grave insufficienza epatica o renale, neonato (orale sospensione), allattamento.
Interazione
Antiacidi (contenenti AL3+ e Mg2+), etanolo e cibo rallentano e riducono l’assorbimento del farmaco.
La nomina congiunta di warfarin e Glazit-500 (in dosi normali) variazioni del tempo di protrombina non è stato rivelato, tuttavia, dato che l’interazione dei macrolidi e warfarin può aumentare effetto, ai pazienti è necessario un attento monitoraggio del tempo di protrombina.
Aumenta la concentrazione di digossina indebolendo la sua inattivazione della flora intestinale.
Ergotamina e diidroergotamina: aumento dell’effetto tossico (vasospasmo, disestesia).
Triazolam: diminuzione della clearance e aumento dell’azione farmacologica del triazolam.
Rallenta l’escrezione e aumenta la concentrazione plasmatica e la tossicità della cicloserina, anticoagulanti indiretti, metilprednisolone, felodipina, così come i farmaci sottoposti all’ossidazione microsomiale (carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, esobarbital, alcaloidi dell’ergot, acido valproico, disopiramide, bromocriptina, fenitoina, farmaci ipoglicemici orali, teofillina e derivati xantinici), inibendo l’ossidazione microsomiale negli epatociti Glazit-500.
I lincosamidi si indeboliscono e la tetraciclina e il cloramfenicolo aumentano l’efficacia del farmaco.
Farmaceutico incompatibile con l’eparina.
Condizioni di conservazione Glazit-500
Conservare in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25°C.
Data di scadenza del farmaco Glazit-500
La data di scadenza è di 3 anni.